Вальгусная деформация большого пальца стопы — причины, симптомы и лечение

В статье обсуждаем вальгусную деформацию большого пальца стопы — причины, симптомы и стадии болезни, методы диагностики и лечения шишек. Вы узнаете о методах профилактики, применив которые на практике, сможете не допустить развития или рецидива заболевания.

вальгусная деформация большого пальца стопы
Вальгусная деформация большого пальца стопы. Фото.

Что такое вальгусная деформация большого пальца

Вальгусная деформация большого пальца (или просто вальгус) — наиболее часто встречающаяся патология стоп. Заболевание представляет собой изменение плюсне-фалангового сустава большого пальца. На него переносится вес тела при ходьбе, когда пятка отрывается от поверхности, и палец отклоняется к наружному боковому краю стопы.

Если вальгус не лечить, воспаляется суставная сумка — каждый шаг вызывает нестерпимую боль. Далее деформация усугубляется, происходит искривление суставов других пальцев ног, критично снижается качество жизни больного — проблема окончательно выходит из разряда косметических недостатков.

Вальгусная деформация больших пальцев ног — преимущественно женская болезнь. Чаще всего страдают дамы от 30 до 55 лет. Но в последние годы появилась тенденция к «омоложению» недуга — деформация стопы наблюдается у девушек, начиная с 20 лет.

Причины деформации большого пальца стопы

Главная причина вальгусной деформации больших пальцев стоп — слабость костно-мышечного аппарата. То есть мышцы, связки, соединительные ткани ступней легко поддаются влиянию провоцирующих факторов:

  1. Вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на стопы, мышцы и связки не могут удерживать кости ступней в нормальном состоянии — развивается вальгусная деформация пальцев ног.
  2. Эндокринные нарушения. Гормональный дисбаланс делает ступню еще более податливой внешним воздействиям.
  3. Наследственный фактор. Строение скелета передается на генетическом уровне, также как цвет волос или глаз.
  4. Плоскостопие. При плоскостопии неравномерно распределяется нагрузка на ступни. Это неизбежно приводит к развитию вальгусной деформации больших пальцев стоп.
  5. Нарушения походки. Любая неправильная постановка ног при ходьбе приводит к перерастяжению связок ступней и в итоге к изменению положения фаланг пальцев.
  6. Остеопороз. С годами кости теряют прочность, а соединительные ткани теряют эластичность. Костно-мышечный аппарат ступней значительно ослабевает, что приводит сначала к вальгусной деформации 1-го пальца стопы, затем в короткие сроки искривляются другие пальцы ног, страдают колени и позвоночник.
  7. Обувь. Пристрастие к туфлям на шпильках и/или с узкими носами приводит к патологиям плюсне-фалангового сустава.
  8. Травмы. Механические повреждения нижних конечностей также частая причина развития вальгуса.

В этот же список можно включить и заболевания, приводящие к нарушениям метаболизма и искривлениям скелета человека.

Вальгусная деформация большого пальца у детей чаще всего является следствием врожденной или приобретенной патологии стопы — внутренние своды ступней заваливаются вовнутрь, а ноги приобретают Х-образный силуэт.

Симптомы и степени патологии большого пальца

Вальгусная деформация большого пальца стопы (см. фото) формируется постепенно, и поначалу ее сложно обнаружить самостоятельно, но со временем признаки приобретают все более навязчивый характер.

Симптомы вальгусной деформации (по нарастающей):

  • усталость и незначительные боли к концу дня;
  • появление мозолей и натоптышей;
  • воспаление суставов;
  • необходимость сменить обувь на более удобную;
  • искривление 1-го пальца стопы кнаружи;
  • молоткообразное искривление 2-го пальца;
  • мизинец заворачивается вовнутрь;
  • боли в ступнях не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
  • нарушения осанки как следствие деформации коленных суставов и позвоночника;
  • полная обездвиженность.

Классификация вальгусной деформации большого пальца (см. фото):

  1. 1 стадия. Отклонение большого пальца незначительно (не более 15०), шишка выражена слабо, боль появляется к концу дня и снимается массажем.
  2. 2 стадия. Отклонение 1-го пальца — до 20०, шишка видна невооруженным глазом, на ней появляются мозоли, сустав периодически воспаляется и доставляет сильную боль.
  3. 3 стадия. Большой палец отклонен на 30० и влечет за собой искривление 2-го пальца, появляются непроходящие мозоли и натоптыши, сустав болит и воспаляется даже без нагрузок на ноги.
  4. 4 стадия. Искривление большого пальца превышает 40−45०, он располагается уже под 2-м пальцем, мизинец искривляется внутрь, на шишку трудно надеть даже широкую обувь, стопа болит постоянно, любое передвижение доставляет страдания.

Когда вальгусная деформация затрагивает большой, 2-й пальцы и мизинец — поможет только хирургическая операция. Тогда как на первых 2-х стадиях с заболеванием можно справиться самостоятельно.

Как определить деформацию большого пальца

К врачу-ортопеду следует обратиться уже при первых симптомах заболевания. Прежде чем приступить к лечению большого пальца стопы, специалист должен произвести следующие диагностические мероприятия:

  1. Сбор анамнеза. Врач собирает информацию о характере и локализации болей, образе жизни, наследственности, сопутствующих заболеваниях и других провоцирующих факторах.
  2. Осмотр. Необходимо оценить походку пациента, степень искривления сустава, угол отклонения фаланги и т. д.

Затем последуют более детальные методы исследования:

  1. Рентгенография в 3-х проекциях. Рентген вальгусной деформации показывает отклонение большого пальца стопы до градуса, позволяет увидеть все сопутствующие изменения костно-мышечного аппарата.
  2. Плантография. Позволяет обнаружить и определить степень плоскостопия.
  3. УЗИ. Назначается при подозрении на нарушения кровообращения в ступнях.
  4. КТ. Этот исследование назначается в формате подготовки к операции при 3 и 4 стадиях деформации для определения патологических изменений в мягких тканях стоп.
  5. Лабораторные исследования. Производятся для выявления сопутствующих заболеваний.

После проведения диагностики врач принимает решение, какое именно лечение вальгусной деформации большого пальца будет адекватным в вашем случае.

Вы можете и самостоятельно диагностировать наличие вальгусной деформации большого пальца ноги — по фото в интернете. Но точно определить стадию болезни и назначить лечение сможет только специалист.

Лечение вальгусной деформации большого пальца

Как лечить вальгусную деформацию большого пальца? — Есть два пути: консервативный и оперативный.

Консервативное лечение включает в себя:

  • применение фармакологических средств (мазей/кремов/гелей/пластырей);
  • массаж;
  • гимнастику;
  • физиопроцедуры;
  • использование ортопедических приспособлений.

Оперативное лечение разделяют на:

  • Малоинвазивные операции. Проводятся на начальных стадиях болезни. Манипуляции проводят через 2−3 небольших прокола. Хирург работает с мышцами, суставной сумкой, сухожилиями;
  • Реконструктивные операции. Проводятся через разрез длиной до 4 см. Хирург осуществляет остеотомию, спиливает наросты, производит реконструкцию связок.

Восстановительный период после малоинвазивных вмешательств длится 1−2 недели без применения дополнительных фиксаторов. После реконструктивных операций реабилитация длится до 6 недель, весь период пациент носит специальные ортопедические приспособления.

Лекарственные препараты

Лечение вальгусной деформации большого пальца ноги на начальных стадиях возможно в домашних условиях: применяя массаж и выполняя упражнения. Как дополнение можно применять аптечные средства на основе нестероидных противовоспалительных компонентов (выпускаются в форме мазей, кремов, гелей, пластырей):

  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Нурофен;
  • Вольтарен;
  • Кетонал;
  • Быструмгель;
  • Фастум;
  • Кетопрофен;
  • Финалгель и т. д.

Применение мазей/кремов при вальгусной деформации большого пальца не избавит вас от искривления суставов стопы, а лишь поможет снять боль и купирует воспаление мягких тканей.

Ортопедические методы

Для исправления вальгусной деформации большого пальца стопы 1−2 степени врачи назначают:

  • ортопедическую обувь (часто применяется для коррекции вальгусной деформации детских стоп и отклонения большого пальца ноги у взрослых);
  • индивидуальные ортопедические стельки;
  • бандажи (вальгусные шины);
  • супинаторы;
  • межпальцевые прокладки;
  • фиксаторы.

Необходимым условием лечения вальгуса является подбор удобной мягкой обуви на низком каблуке (3−4 см) или вовсе без такового. Иначе применение перечисленных выше корректоров вальгусной деформации большого пальца стопы будет бесполезно.

Не покупайте ортопедические средства самостоятельно или по чьему-то совету — рискуете усугубить ситуацию. Каждое из этих приспособлений подбирается врачом-ортопедом индивидуально после проведения необходимых исследований.

Профилактика

В качестве профилактики вальгусной деформации большого пальца стопы и для недопущения рецидива заболевания применяйте следующие меры:

  • носите удобную обувь;
  • откажитесь от высоких каблуков;
  • при плоскостопии используйте стельки с супинаторами;
  • если есть лишний вес — его нужно снизить;
  • ежедневно проводите массаж ступней и делайте упражнения;
  • употребляйте пищу, богатую кальцием и витамином D3;
  • проходите профилактические осмотры у ортопеда.

Что запомнить

  1. При первых же симптомах заболевания обратитесь к специалисту.
  2. По мере возможности устраните факторы, провоцирующие развитие вальгусной деформации.
  3. Строго следуйте назначениям врача-ортопеда — не занимайтесь самолечением.
  4. Аптечные препараты не исправят деформацию стопы, а лишь снимут воспаление и облегчат боль.
  5. Не забывайте о соблюдении профилактических мер.

Читать на бумаге

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.